A micose dos pés é uma das infecções fúngicas mais comuns da pele. A pele entre os dedos e a parte inferior do pé costuma infeccionar. A causa da doença são fungos do gênero Trichophyton e Candida. Ao entrar em contato com a epiderme, eles começam a se multiplicar ativamente. O resultado de sua atividade é descamação da pele, rachaduras entre os dedos e assaduras. Numa fase posterior, a doença afeta as unhas, elas ficam opacas, engrossam, as bordas começam a desmoronar e aparecem listras amarelas. A doença pode se espalhar para as mãos e grandes dobras de pele do corpo.
Coçar a pele afetada ou ferimentos leves permite que os fungos penetrem mais profundamente nas camadas da derme. Assim, a infecção se espalha pela corrente sanguínea por todo o corpo. Em crianças e idosos, os danos fúngicos na pele se manifestam de forma mais aguda e são mais difíceis de tratar. Isso se deve às características do sistema imunológico relacionadas à idade.
O estresse também é um gatilho para o desenvolvimento da micose. A infecção fúngica é resistente a fatores externos adversos e prefere calor e umidade. Chuveiros com fluxo de água interrompido, saunas, sapatos velhos, sapatos alugados (patins, patins, botas de esqui), tapetes felpudos nos banheiros são os principais criadouros de fungos. Eles penetram na pele através de arranhões e calosidades.
Pessoas com sudorese excessiva nos pés correm risco, pois com a exposição prolongada o suor corrói a pele e reduz suas propriedades protetoras. Pessoas com uma forma apagada de micose com leve descamação da pele e microfissuras indolores que só podem ser percebidas por um médico representam um perigo particular para outras pessoas.
A micose crônica da pele dos pés e das placas ungueais costuma ser a causa de reações alérgicas autoimunes, incluindo o desenvolvimento de asma brônquica. É importante tratar adequadamente a micose sem transformá-la em uma forma crônica estável.
Sintomas
Os sintomas da micose dos pés são muito diversos. Sintomas iniciais: aparecem rachaduras, bolhas doloridas ou com coceira, assaduras e aspereza da pele. Posteriormente, as áreas da pele afetadas pelo fungo amolecem, ficam brancas e começam a descascar. Uma infecção bacteriana pode ser adicionada e as bolhas se transformam em úlceras ou úlceras.
Coceira e queimação são sintomas constantes da micose, alguns pacientes queixam-se de dor e odor desagradável.
Razões
A micose dos pés é causada por vários tipos de fungos parasitas. Esses microrganismos estão presentes em grande número nos pisos de piscinas e banheiras, bem como em chuveiros públicos. Uma pessoa pode ser infectada andando descalça nesses locais.
Usar os sapatos de outra pessoa, compartilhar toalhas e outros produtos de higiene pessoal é outra forma comum de espalhar infecções.
A imunidade contra doenças fúngicas não é desenvolvida, então a reinfecção ocorre tão facilmente quanto a inicial.
O crescimento do fungo é estimulado pela higiene inadequada dos pés: colocar meias e sapatos nos pés molhados, não lavar meias diariamente e de má qualidade, ventilação insuficiente e secagem dos sapatos.
O aparecimento de micose nas mãos se deve principalmente à ação de toxinas fúngicas que circulam na corrente sanguínea. Além disso, ao pentear as solas, os microrganismos permanecem sob as unhas, de onde podem ser transferidos para outras partes do corpo, incl. no couro cabeludo. Pessoas suscetíveis a micoses devem sempre lembrar dessa via de infecção.
Fatores de risco
Apesar de sua rápida disseminação, nem todas as pessoas desenvolvem micose nos pés. Um corpo forte e saudável pode lidar sozinho com uma infecção fúngica. No entanto, muitas vezes acontece que o sistema imunológico restringe o desenvolvimento do fungo por um longo tempo e, então, ocorre estresse, SARS ou qualquer outra falha interna, e a infecção fúngica começa a progredir rapidamente.
Foi observado que as pessoas adoecem mais rapidamente nas seguintes circunstâncias:
- sudorese abundante;
- descumprimento das regras de higiene pessoal;
- desequilíbrios hormonais;
- tomar certos medicamentos;
- estresse frequente;
- doenças dermatológicas crônicas.
A transpiração excessiva e a negligência das regras de higiene pessoal criam um ambiente ideal para o desenvolvimento de fungos. O suor provoca a rápida proliferação da microflora fúngica. Higiene insuficiente dos pés, meias de tecido sintético, sapatos muito estreitos e fechados aceleram o desenvolvimento e a propagação de infecções fúngicas.
Os desequilíbrios hormonais são comuns em adolescentes, por isso correm o risco de desenvolver micose. A reestruturação do sistema hormonal reduz temporariamente a imunidade e pode causar sudorese abundante. Esses fatores contribuem para o crescimento e disseminação da microflora patogênica.
Uma diminuição da imunidade pode ocorrer devido ao uso prolongado de antibióticos e corticosteróides.
Micose, eczema, psoríase e dermatite atópica reduzem a imunidade celular e criam condições favoráveis para o aparecimento de uma infecção secundária, em particular fúngica. A micose costuma ser uma complicação de doenças dermatológicas. Aumentam o risco de infecção: sapatos muito estreitos; unhas encravadas; escoriações e feridas nos pés; diabetes mellitus; doenças vasculares.
Formas da doença
Formulário apagado. Estágio inicial da doença. Sintomas: leve descamação da pele entre os dedos, pequenas fissuras na camada superior da epiderme. O paciente não sente desconforto e pode não suspeitar que tem micose.
Forma escamosa. A pele entre os dedos descama e fica coberta por escamas planas, com leve coceira.
Forma hiperceratótica. Aparecem pápulas e placas planas azul-avermelhadas. A principal localização da lesão é o arco do pé. As formações são cobertas por escamas. É possível a formação de bolhas individuais. A erupção pode se fundir em grupos, formando grandes lesões. Com o tempo, todo o pé é afetado. Podem aparecer formações hiperceratóticas amarelas (calos) cobertas de fissuras. A pele fica seca, com pequenas dores e coceira.
Forma intertriginosa. A inflamação é semelhante à assadura normal. O maior dano é observado na pele entre os dedos. Aparece um inchaço avermelhado. Os sintomas existentes incluem úlceras e enurese. Se não for tratada, aparecem rachaduras profundas e dolorosas e erosões. Os pacientes notam dor na área afetada, coceira e queimação intensa.
Forma disidrótica. Muitas bolhas compactadas. A localização das lesões são os arcos dos pés. A erupção pode se espalhar, portanto o tratamento imediato é essencial. Se não forem tratadas, as bolhas se espalham por toda a superfície do pé, incluindo os dedos. Bolhas pequenas podem coalescer e evoluir para bolhas maiores que podem estourar. Erosões avermelhadas permanecem em seu lugar.
Forma aguda. Aumento da sensibilidade a patógenos fúngicos e rápida progressão da doença. Há vermelhidão e inchaço intensos na superfície dos pés, e aparecem grandes vesículas e bolhas. Após a abertura, grandes erosões se desenvolvem em seu lugar; as feridas se estendem além das dobras entre os dedos. Em alguns casos, são observadas fraqueza, febre e dores de cabeça.
Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa. Quando aparecerem os primeiros sintomas alarmantes, você deve consultar um dermatologista.
Diagnóstico de micose do pé
O diagnóstico e tratamento da micose devem ser realizados por dermatologista ou micologista.
Os diagnósticos incluem:
- exame detalhado do pé;
- fazer anamnese;
- raspar as áreas afetadas da pele ou cortar um pedaço de unha deformada;
- um teste para detectar infecções fúngicas no corpo como um todo;
- semear o material em meio nutriente (se necessário);
- biópsia de pele para análise microscópica (em casos raros);
- Exame de sangue geral e bioquímico.
Tratamento
O tratamento incorreto ou tardio pode levar à evolução da micose para uma forma avançada. Neste caso, a recuperação pode demorar até seis meses ou mais. Portanto, é necessário procurar ajuda de um médico aos primeiros sintomas. Em primeiro lugar, é necessário determinar com precisão o patógeno; para isso, o médico faz uma raspagem da pele afetada. Com base nos resultados, o curso ideal de terapia antimicótica é selecionado. Os medicamentos antifúngicos modernos - cremes, géis, pomadas, sprays - lidam eficazmente com a doença. Possuem amplo espectro de ação, são aplicados 1 a 2 vezes ao dia, não mancham a pele e o linho e não possuem odor específico.
Meios externos
A seleção dos medicamentos depende do estágio da micose. Nas formas leves, são prescritos apenas agentes externos; para formas graves, é necessário tratamento sistêmico. Os medicamentos mais populares para uso externo são Terbinafina e Naftifina. Eles atuam sobre vários fungos patogênicos que causam micoses nos pés. Não cause efeitos colaterais. Bifonazol e Clotrimazol têm ação rápida contra fungos semelhantes a leveduras. Graças à sua consistência oleosa, suavizam eficazmente a pele e eliminam o ressecamento, descamação e coceira. Esses medicamentos aceleram o processo de cicatrização e restauração da pele afetada. O bifonazol é um remédio complexo que visa tratar fungos nos pés e placas ungueais. Elimina coceira, descamação, sensação de queimação e odor desagradável. Além dos agentes antifúngicos, é importante tratar regularmente a pele com antissépticos. Uma solução de clorexidina ou miramistina é boa para isso. Quando ocorre uma infecção secundária e aparece supuração, são prescritas pomadas antibacterianas.
Medicamentos para comprimidos
Para o tratamento da micose dos pés são utilizados: Itraconazol, Fluconazol, Nistatina. Para fungos semelhantes a leveduras, são prescritos Fluconazol e Nistatina. Este último é considerado um medicamento desatualizado e raramente é prescrito. Os grânulos de cloridrato de polihexametileno guanidina são especialmente desenvolvidos para combater infecções fúngicas dos pés. O regime e a duração do tratamento são determinados pelo médico assistente.
Recomendações
A micose do pé é uma infecção fúngica e os fungos se reproduzem apenas em ambiente úmido. Ao eliminar a umidade, você evita que a infecção se espalhe.
Tente proteger as pessoas ao seu redor contra infecções. Explique que você não pode andar descalço no apartamento, principalmente no banheiro. Sempre após o banho, trate a banheira ou base de ducha, bem como o chão do banheiro, com um desinfetante.
Todos os dias antes de ir para a cama, lave os pés com sabonete comum e água morna, tomando cuidado para que a pele não fique muito macia. Seque bem os pés com papel toalha ou secador de cabelo, prestando atenção especial à região entre os dedos. Não se esqueça de aplicar creme ou pomada antifúngica. Continue o tratamento conforme recomendado pelo seu médico, mesmo que os sintomas tenham desaparecido. Cremes e pomadas antifúngicos são aplicados apenas na pele seca. Se seus pés têm tendência a suar, espere até que o medicamento seja absorvido.
Use meias de algodão e lave-as todos os dias. Ao lavar, use uma solução de alvejante à base de cloro (não sabão) ou ferva as meias por 10 minutos. Desta forma você eliminará fungos de suas roupas e evitará reinfecções. Os sapatos devem ser desinfetados com sprays antifúngicos e secos por alguns dias (de preferência ao sol).
Prevenção de fungos nos pés
Depois de sair, lave bem as mãos com sabão. Após passar por alguma das áreas de risco, lave bem os pés com sabão, seque com toalha e trate com qualquer solução antifúngica. Se houver alguém na família com micose, ele deverá ter toalhas separadas para rosto, mãos e pés. Posteriormente, o banho deve ser cuidadosamente tratado com um limpador de banho especial. Se seus pés suam muito, você pode aplicar talco ou desodorante antitranspirante neles. Não use sapatos de outra pessoa, principalmente chinelos oferecidos pelos hóspedes, e por sua vez, não ofereça seus sapatos a outras pessoas.
Tente não deixar seus pés suarem. Em uma sala onde você fica por mais de uma hora, tente trocar os sapatos por sapatos de reposição. Ao visitar sauna, chuveiro público, piscina, use chinelos de borracha, não ande descalço em áreas públicas. Depois do banho, nadar em um lago ou piscina, trate os pés com creme antifúngico. Use meias e collants limpos todos os dias. Não permita que outras pessoas utilizem suas esponjas, panos e acessórios de manicure e pedicure. Eles devem ser desinfetados antes do uso.
Limpe a banheira com um produto de limpeza e use um jato forte de água antes de usá-la. Retire do banheiro os apoios para os pés de madeira, bem como os tapetes de tecido e esponja. Eles retêm a umidade e podem deixar escamas de pele e pedaços de unhas infectados com fungos. Use uma grelha especial (revestida com esmalte ou plástico especial) ou um tapete de borracha.
A umidade nas dobras entre os dedos suaviza a pele e facilita a entrada de infecções fúngicas. Seque as dobras entre os dedos dos pés com uma toalha separada para os pés ou seque-as com um secador de cabelo. Segundo as estatísticas, as micoses são mais comuns em pessoas com pés chatos. Portanto, use sapatos confortáveis e de alta qualidade, com salto não superior a 4 cm e palmilha ortopédica especial ou saliência macia que sustente o arco do pé.
Por mais completo e competente que seja o cuidado domiciliar dos pés, é necessário realizar regularmente cuidados podológicos da pele dos pés e das unhas (pedicure médica). Ajudará a manter pés e unhas saudáveis, e o médico dará recomendações individuais para cuidados domiciliares e prevenção.